Esfinterotomía lateral interna Es el abordaje quirúrgico de elección, actualmente, para el tratamiento de las fisuras crónicas, especialmente cuando no responden al tratamiento médico. ¿Cuál es el objetivo? Disminuir la tensión del esfínter anal interno. La mayor parte de los pacientes con fisuras anales poseen hipertonía del esfínter anal interno. El aumento del tono del músculo puede afectar la persufión de la herida, entorpeciendo el proceso de cicatrización de la misma. Al disminuir la tensión del mismo, se facilita el proceso de reparación de la herida. Existen 2 técnicas: abierta y cerrada técnica abierta Incisión radial en un punto distal a la línea dentada Exposición del esfínter anal interno y sección del mismo Suturar de la herida Técnica cerrada Localizar e inserción del filo en el surco intersfinteriano Sección de lateral a medial del músculo esfínter ...
Herniorrafia umbilical Asistí en una herniorrafia umbilical durante la rotación clínica en el Hospital Dr. Rafael Estévez. Masculino de 45 años con diagnóstico de hernia umbilical, ingresó a SOP para la realización de una herniorrafia umbilical. Se realizó incisión por planos hasta llegar al defecto, se resecó el saco herniario y se introdujo el contenido herniario hacia la cavidad abdominal.
Sigmoidectomía + colonostomía Durante la rotación clínica en el Hospital Santo Tomás, asistí en una sigmoidectomía + colonostomía por diagnóstico de obstrucción intestinal por vólvulo de sigmoides. Caso: Se trata de paciente masculino de 70 años, que acudió con historia de vómitos (4), aumento del perímetro abdominal, estreñimiento y dolor abdominal de 1 día de evolución. En la radiografía de tórax de ingreso, se observó el signo clásico de grano de café.
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